Studie om onkologisk massage vid perifer neuropati

I denna randomiserade kontrollerade pilotstudie från University of Texas undersöktes effekten av massagebehandling för symtomlindring av kemoterapi-inducerad perifer neuropati (CIPN) för att fastställa den ideala veckofrekvensen och antalet veckor för massagebehandling. Genomförbarheten och den initiala effekten av ett svenskt massageprotokoll för behandling av CIPN i nedre extremiteterna (UE) utvärderades.

Studien genomfördes på patienter som led av neuropati i nedre extremiteterna till följd av oxaliplatin, paklitaxel eller docetaxel, utan andra förklarliga orsaker och där minst 6 månader hade förflutit sedan den senaste kemoterapin.

Deltagarna lottades slumpmässigt till en av fyra grupper: UE-massage eller massage av huvud/nacke/skuldror (kontrollgrupp) 3 gånger per vecka i 4 veckor; LE-massage eller kontrollgrupp 2 gånger per vecka i 6 veckor. Genomförandegraden och Pain Quality Assessment Scale (PQAS) mättes vid baslinjen och 10 veckor senare.

71 patienter deltog, varav 77,5% var kvinnor, 57,7% med bröstcancer och 42,3% med GI-cancer, med en medelålder på 60,3 år, med ett genomsnitt på mer än 3 år sedan den senaste kemoterapin. Massage ansågs vara genomförbart. Det fanns inga signifikanta interaktioner mellan behandlingsgrupperna när det gällde PQAS-poäng efter 10 veckor. En signifikant viktig huvudeffekt av behandlingsschemat observerades för PQAS-delskalorna vid 10 veckor, med lägre CIPN-symtom i gruppen som fick massage 3 gånger per vecka jämfört med gruppen som fick massage 2 gånger per vecka. Gruppen som fick massage av nedre extremiteterna 3 gånger per vecka uppvisade förbättringar som ansågs vara kliniskt signifikanta.

Det verkar som om den mer intensiva mass agen (3 gånger per vecka i 4 veckor) gav bättre resultat, och inga skillnader i följsamhet observerades oavsett om massagen utfördes direkt på det område som drabbats av CIPN eller inte. Det finns dock belägg för att massage som riktas direkt mot det CIPN-drabbade området och utförs 3 gånger per vecka i 4 veckor ger bäst resultat.